A terapia por pressão negativa, mais popularmente conhecida como curativo a vácuo, é uma técnica moderna e eficaz para tratamento de diversos tipos de feridas. 

Vamos conhecer a seguir como funciona a terapia por pressão negativa, quando ela é indicada e como ter acesso a esse tipo de tratamento.

Como funciona o curativo a vácuo (terapia por pressão negativa)

A terapia por pressão negativa consiste na aplicação de dispositivos que visam criar uma sucção no leito da ferida para ajudar na cicatrização. 

O mecanismo de ação dessa terapia compreende, basicamente, em quatro ações que auxiliam na cicatrização :

1) Formação de vasos sanguíneos 

O curativo a vácuo estimula a angiogênese, que é um processo de formação de novos vasos sanguíneos ao redor da ferida. 

Assim, aumenta o suprimento de sangue oxigenado e nutrientes essenciais para a região afetada, promovendo um ambiente propício para a cicatrização.

2) Controle do exsudato

O exsudato é um líquido que sai da ferida e que precisa ser controlado para promover a cicatrização.

Ao aplicar pressão negativa na ferida, a terapia auxilia na remoção desse exsudato e evita o acúmulo excessivo na ferida, reduzindo assim o risco de infecções.

3) Retração das bordas

A sucção contínua exercida pela terapia por pressão negativa ajuda também a trazer as bordas da ferida mais próximas uma da outra, o que facilita o fechamento da lesão. 

Esse processo contribui para uma cicatrização mais rápida e uniforme, cujo resultado é a menor formação de tecido de granulação e redução do tamanho da ferida.

4) Redução da carga bacteriana

Outro resultado da sucção exercida pelo curativo a vácuo é a criação de um ambiente menos favorável para o crescimento bacteriano. 

Isso é essencial para prevenir infecções e promover um processo de cicatrização mais eficaz. 

Quais os benefícios da terapia por pressão negativa em feridas?

A principal vantagem é a velocidade da cura da ferida, reduzindo os custos no tratamento .

Afinal, exige menos troca de curativos, não precisa ser realizada em hospitais e centros cirúrgicos e acelera a cicatrização, em comparação com outros tratamentos.

Como o curativo a vácuo é aplicado na ferida

A terapia por pressão negativa tradicional é feita utilizando um equipamento específico, que fará a sucção. 

Nesse aparelho é acoplado um coletor para onde será drenada a secreção aspirada da ferida. 

O profissional preparado coloca uma espuma no leito da ferida e, em seguida, é colocado um filme transparente que irá vedar todo o leito da ferida. 

A próxima etapa é criar um furo no filme, onde será acoplado o conector, que será encaixado no dispositivo. 

Existem dois métodos diferentes: contínuo ou intermitente. 

No contínuo a mesma pressão é mantida continuamente. E no intermitente existe a variação entre uma pressão máxima e uma mínima. 

Quando é indicada a terapia por pressão negativa?

A terapia por pressão negativa é indicada para feridas de qualquer tipo, sejam elas no pé diabético, úlceras venosas e arteriais e, principalmente, as escaras(lesões por pressão).

Contraindicações da terapia terapia por pressão negativa (curativo a vácuo) em feridas

O tratamento com o curativo a vácuo NÃO é indicado nos seguintes casos:

  • Feridas sangrantes em pacientes com distúrbios de coagulação. 
  • Feridas com fístulas drenantes abdominais. 
  • Presença de tecido morto (necrose). 
  • Feridas oncológicas.
  • Exposição de vasos e nervos. 

Como prevenir complicações durante o tratamento com curativo a vácuo (terapia por pressão negativa)

Para prevenir complicações durante o tratamento, é fundamental manter a ferida limpa e seca entre as trocas de curativos. 

Isso pode ser feito utilizando técnicas adequadas de limpeza e secagem da área afetada, conforme orientação do profissional de saúde responsável pelo tratamento. 

É preciso evitar a umidade excessiva na região da ferida para prevenir o crescimento bacteriano e reduzir o risco de infecções na ferida.

Além disso, é importante se atentar para qualquer sinal de complicação durante o tratamento, como aumento da dor, vermelhidão intensa, inchaço ou odor desagradável na ferida. 

Caso ocorra algum desses sintomas, você deve informar imediatamente ao profissional de saúde para avaliação e intervenção adequada.

Cuidados após o tratamento com a terapia por pressão negativa

Após o término do tratamento com terapia por pressão negativa, é importante proteger a área cicatrizada contra traumas e lesões adicionais. 

Faça isso utilizando curativos adequados ou materiais de proteção recomendados pelo profissional de saúde. 

Você deve também evitar exposição prolongada ao sol para prevenir danos à pele cicatrizada.

Além disso, evite atividades que possam comprometer a área cicatrizada durante as primeiras semanas após o tratamento. 

O retorno gradual às atividades normais deve ser orientado pelo profissional de saúde, levando em consideração o tipo e a gravidade da ferida tratada.

Dúvidas frequentes sobre a terapia por pressão negativa

Qual o valor do equipamento para terapia por pressão negativa?

Esse equipamento não tem custo para pacientes. Todos os fabricantes fornecem a máquina em regime de comodato (empréstimo),  desde que o usuário compre os insumos: espumas e reservatórios. 

De quanto em quanto tempo é trocado o curativo?

As espumas são trocadas a cada cinco dias.  Já os reservatórios são trocados quando enchem.  Não existe possibilidade de esvaziar os reservatórios. 

Qual o preço da terapia por pressão negativa?

Vários estudos de custo benefício demonstraram que essa terapia acaba reduzindo o custo do tratamento. O fato de acelerar a cicatrização e diminuir as trocas de curativos reduz drasticamente os custos finais de tratamento. 

Os planos de saúde oferecem cobertura a essa terapia a vácuo nas feridas?

A terapia por pressão negativa não consta no rol da ANS (Agência Nacional de Saúde).  Por isso, os planos não são obrigados a cobrir tal tratamento.  Porém, planos de saúde que possuem serviços especializados de feridas preferem adotar esse tratamento pela excelente relação custo/benefício. 

Como realizar o tratamento de terapia por pressão negativa

Procure uma clínica especializada em tratamento de feridas próxima a você e/ou busque o auxílio de um profissional da enfermagem com especialização em estomaterapia.

Dependendo da gravidade da ferida, esse procedimento também pode ser realizado por um médico cirurgião especializado.

Na Doutor Feridas , temos uma equipe multidisciplinar formada por médicos, enfermeiros, fisioterapeutas e outras especialidades, oferecendo inclusive o atendimento em domicílio.

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